“明医”VS“名医”,孰轻孰重?

如何才算是“明医”?

中医药作为实践医学需要继承与创新,能否生存与发展取决于疗效,能否赢得更大的疗效取决于人。

我们看病,都希望能找到“明医”,但此“明医”非彼“名医”。二者发音一样,但意思却有所不同。

因此,中医药事业发展的第一要素是中医人。每一位中医执业人的梦想是成为“名医”。医术至精、医德至诚、方为大医。人们通常认为,大医即为“名医”,却忽略了“明医”。

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“名医”一词流传久远。说起“名医”许多人都会如数家珍,从古至今不乏其人。提起“明医”很多人就知之甚少了,这是因为不解“明医”一词其意何为。

一、何为“明医”?

“明医”与“名医”音同义不同,有关联也有不同。多年以前,余瀛鳌、王永炎两位中医名家从不同角度作了阐释,可以说是经典之说。

“明”是什么意思呢?《荀子》说:“公生明,偏生暗。”《老子》认为“自知者明”。
何为“明医”?从字面的理解来看,明医当是上工,其医学技术精湛,治病思路清晰,能够预测病势,且不懈自我进取。综观历代医家,我认为凡是“明医”都有这样的特点:一则医德高尚,心忧病患,全心全力为病人服务,不计得失毁誉;二则医术精湛,有起死回生术,能解除病人的痛苦;三则一生淡泊名利,却执着于中医之道,朝于斯,夕于斯,无怨无悔。

所谓“名医”,基本要素和条件,一是学术临床水平高,二是在社会上的名望重。

何谓“名医”?

所谓“明医”,是指廉明的医生,明智的医生。一定是学验俱富,不仅是学理渊深、明晰,更重要的是诊治疾患,在溯因、辨证、论病、施治等多方面,能够心知肚明,治效显著,并富有远见卓识。

从字面来看,在一个时期内,在一定区域内有名气的医生即是名医。名医一般来说应该医术高明。古住今来名医很多,例如张仲景、孙思邈、叶天士、陈可冀、李可、朱良春、邓铁涛等等。但由于多种复杂的原因,有些“名医”并不一定医术高超,也可能名不符实。若只呈口舌之利,卖弄文才,人前吆喝的,或许也能成就医名,但却属沽名钓誉之辈。

“明医”一词,似未见于早期经典医著,在金·成无己《伤寒明理论》中,当时的名家严器之为该书所写的序言中说:“余尝思历代明医,迴骸起死,祛邪愈疾”。

而“明医”则一定是学验俱富的医生,

“名医”与“明医”,都应是人们心中的好医生因而受到尊重。但在现实情况下,可能因为存在多种复杂的社会因素,“名医”也可能有个别人盛名之下其实难副,而“明医”则不应有这样的个别情况。

不仅中医理论渊深、明晰,更重要的是临证治病时,能在溯因、辨证、论病、施治等多方面识见高超,疗效显著。也就是说,“明医”一定是一位高明的医生。“明医”既可能是“名医”,也可能不是“名医”。

已故名医关幼波教授曾说:“医乃明医,儒乃达儒”,一个明医必定品性高洁、资质超群,一肩明月、两袖清风、磊落光明,绝非浪得虚名者可比。

如何看一个医生是不是“明医”,我曾在微博里提出了几条观点,供选择中医的朋友参考。一则,读他的文章,看他的学识与才力;二则,了解他的为人,看他的仁心;三则,观察他治病,看他的疗效;四则,了解他诊余生活,看他孜孜汲汲的所在。若这四条都是满分,我相信即使他暂时未有医名,但已步入成就“明医”之途。假以时日,必将有成。

李孔定教授曾说过:“名医不是说所有病他都能治好。一个好的医生不过是医错时间少、医错程度轻,错了自己能发现并及时改正,如此可称‘明医’。作‘明医’比作名医更难。”

二、如何成就“明医”?

由此可见,如何看待“名医”与“明医”是一个不容忽视的问题,关系到中医院的发展方向,关系到“三名战略”的深化推进。因此,要处理好以下三方面的问题。

“明医”是人,不是神,因此,“明医”也并非高不可及。

一是要“名”与要“明”,这是关系到人才培养的导向问题。中医院人才队伍建设上,要以“名医”为目标,以“明医”为标准,注重“明医”的培养。“名医”不仅会水到渠成,更不会徒有虚名。将培养“明医”作为人才队伍建设的首要工作,做高明的医生,而不是徒有虚名。品性高洁,将治心作为治病之根本。

作为中医人,我认为年轻学子若欲学习中医,先需立志。立志成为“明医”,则“明医”可成。立志成为大医,则大医可就。若志不立,如舟之无舵,任意飘荡,虽颇见努力,而终是流于奔逸闲散,难成一固本目标。因此说,学医当先立志,实关乎将来之成就,不可轻忽。见有年轻之辈,似有意于中医,但并无大志,只是盲目读书,东看看,西翻翻,虽经年不懈,最终却是毫无收获。

二是重“名”与重“明”,这是关系到医患和谐的实质问题。“名医”的名声固然响亮,但切不能以名谋私,要切记《大医精诚》中所说,“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求。”

不少中医学子担忧:

这是明医之道、行医之道与待患之道。“明”医会赢得好口碑,成为患者心中的“名”医,医患关系岂能不和谐。

中医如何生存?年轻中医的出路在哪里?数十年来随着主流医学的不断发展,中医的生存环境越来越恶劣了。我的观点是年轻中医不妨安下心来,不要急于赚钱,先吃得十年寒窗之苦,定心于中医,不放弃、不抛弃,孜孜汲汲,唯以中医为务。在求学的过程中努力提高医德,以德涵术,以术增德,数十年后将来才有可能成就“明医”。

澳门新萄京5566com,当前,社会上追逐“明星”、贪图“名利”,这些现象或多或少在侵蚀着医疗界,重“明”就是不要把“名医”与“明星”混为一谈,更不能将“名医”与“名利”连在一起。

学习中医,最需忌以下几种情况:

三是颂“名”与颂“明”,这是关系到内涵建设的关键问题。名医,是医院的品牌,要宣传、要树立。但是,要有一个前提,名医必须是明医。

一则,治学轻浮,轻浮则稍懂皮毛即滥施药;二则,好炫其功、标新立异,此类人稍愈小病即夸夸其谈,对大病却束手无策;三则,缺乏为医职业责任,以病人生命为赚钱工具,如此之类,医德最坏;四则,浅尝辄止,学些中医的皮毛而自我满足,不肯毕生下功夫。医道极精极微,浅尝者难入门径。为医者若有以上四种,则此生必与“明医”无缘。

颂“名”是要深化“明”的内涵,颂“明”是强化“名”的实质,中医院需要突出文化氛围、文化环境与文化特色。要让全社会了解“明医”、崇尚“明医”,对于净化社会环境有着积极的作用。医院崇尚“明医”、打造“明”文化,对于构建和谐医院、和谐医患,以及对和谐社会建设具有着重大的现实意义。

成就“明医”, 要下积累的功夫。

“名”与“明”要协调统一,才能更好的推动中医药事业发展。“三名”战略是中医院创新发展的必然途径,在实施“三名”战略的具体实践中,将“三名”战略与中医院文化建设有机的结合起来,依据历代中医药名家对“名医”与“明医”辩证关系的论述,笔者提出了“四明”文化观。

中医之道渊深博杂,非致力于此数年、数十年者,难以达于至境。综观古往今来所有“明医”,从来没有哪位是可以速成的。一定要用足功夫,渐积渐累,反复临证,读书思悟,久而于医理横贯无碍,足于此而通于彼,辅以高尚医德,如此方是良医。孟子说“君子之志于道也,不成章不达。”讲的就是渐进乃能致精的道理。当前中医成了热门职业,不少人志于学医以赚钱。若有此心,建议千万别学中医,学了也不可能成就“明医”的。

一明学理,做到继承创新,教书育人,明辨操守。二明医理,做到德技双馨,救死扶伤,明辨笃行。三明情理,做到情暖百姓,和谐医患,明辨是非。四明真理,做到弘扬中医,惠及民生,明辨真伪。